如果問(wèn)肝病最常見(jiàn)且兇險(xiǎn)的并發(fā)癥是什么？

一定是食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便，短時(shí)間大量出血可以導(dǎo)致失血性休克危及生命。

一旦被診斷為肝硬化，就很有必要做個(gè)胃鏡，胃鏡能夠清楚的評(píng)估食管胃底靜脈曲張的范圍和程度。

輕度的靜脈曲張?jiān)谖哥R下只看到靜脈顯露，如果在食管或胃底看到粗大的靜脈，迂曲擴(kuò)張或呈結(jié)節(jié)狀，就是重度曲張。

食管是食物的必經(jīng)之路，如果吃的不當(dāng)，出血風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大。

如靜脈曲張嚴(yán)重，食團(tuán)擠壓就有可能導(dǎo)致靜脈曲張破裂出血，如果食團(tuán)有刺激性(如辣椒)、過(guò)硬(如堅(jiān)果、脆硬面點(diǎn))、過(guò)熱，就更容易出血。

那合并食管/胃底靜脈曲張的病人該怎么吃？

重度靜脈曲張的病人，進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，每口咽下的食團(tuán)要小，食物的性狀要軟、爛。尤其是近期出過(guò)血的重度靜脈曲張病人，更要以半流食為主。

少吃多餐非常重要，避免一次食入量過(guò)大。至于食物中的營(yíng)養(yǎng)成分，需要均衡碳水化合物(米、面、淀粉等)、蛋白質(zhì)(各種紅肉、禽肉、魚(yú)蝦、蛋清)、脂肪(動(dòng)植物油脂)的攝入。

重度食管胃底靜脈曲張的病人還需要避免腹部壓力過(guò)大的動(dòng)作，比如提重物、彎腰端起重物，這些都是導(dǎo)致出血的誘發(fā)因素。

合并食管靜脈曲張的病人要養(yǎng)成觀察大便的習(xí)慣，如果大便顏色發(fā)黑，首先要警惕是否出血了，最妥當(dāng)?shù)霓k法是禁食禁水，盡快到醫(yī)院就診，去醫(yī)院或診斷化驗(yàn)便常規(guī)。

來(lái)源：北京中醫(yī)院