近年來(lái)，我國(guó)高血壓等慢性基礎(chǔ)疾病發(fā)病率逐年上升。根據(jù)最新的中國(guó)高血壓年會(huì)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)高血壓患者已突破3.3億，成年人中高血壓占比約為33.33%。高血壓是終身性疾病，其并發(fā)癥對(duì)人體有嚴(yán)重危害，在規(guī)范治療的同時(shí)，也需要患者積極配合，加強(qiáng)自我健康管理，保持健康的生活方式。

血壓一般呈現(xiàn)秋冬季節(jié)偏高，春夏兩季偏低的特點(diǎn)。高血壓患者換季時(shí)節(jié)要規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，尤其是氣溫波動(dòng)較大時(shí)，增加血壓測(cè)量頻率，及時(shí)了解血壓變化。今天一起來(lái)了解高血壓那些事兒。

一、高血壓是如何確診的？

在靜息狀態(tài)下，非同日三次測(cè)量收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg者，可確診為高血壓。

以診室血壓為主，需要注意白大衣高血壓與隱匿性高血壓對(duì)診斷的影響。

血壓也會(huì)隨時(shí)間波動(dòng)，通常日高夜低，冬高夏低。

二、高血壓如何分類？

臨床上可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓。

原發(fā)性高血壓以血壓升高為主要表現(xiàn)，病因尚未明確，90%以上患者屬于此類，通?？煽刂频荒芡耆斡?。

繼發(fā)性高血壓病因明確，高血壓為臨床表現(xiàn)之一，其病因消除后通?？芍斡?。

三、高血壓一定有癥狀嗎？

不一定。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關(guān)聯(lián)，早期可無(wú)癥狀或癥狀不明顯，隨著病情加重出現(xiàn)頭暈頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、煩躁、心悸、失眠、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、出血、夜尿增多等表現(xiàn)。

多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重，清晨活動(dòng)后血壓可迅速升高，出現(xiàn)清晨高血壓，導(dǎo)致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。

四、高血壓危害及早期控制血壓好處？

無(wú)論有無(wú)明確病因及自覺癥狀，長(zhǎng)期血壓升高會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重危害，可引發(fā)高血壓腦病、冠心病、心力衰竭、腦卒中、眼底出血、腎功能衰竭等。

及早發(fā)現(xiàn)、治療和控制高血壓，就能盡量減少高血壓對(duì)心腦血管造成的損害。

臨床研究表明，收縮壓或舒張壓每降低10 mmHg或5 mmHg，腦卒中發(fā)生危險(xiǎn)即可下降35%至40%，心肌梗死發(fā)生危險(xiǎn)下降20%至25%，心力衰竭發(fā)生危險(xiǎn)減少50%。

五、高血壓危象應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

高血壓患者在一定誘因下血壓突然顯著升高，伴有心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要靶器官功能受損的表現(xiàn)，為高血壓危象。

可出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)神志不清、抽搐、中風(fēng)、心梗、腎衰等。

出現(xiàn)高血壓危象，應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下快速、平穩(wěn)、可控降壓，減輕靶器官損害，尋找病因。

家屬應(yīng)首先為患者測(cè)量血壓，撥打急救電話，在就診前切忌自行服用降壓藥。若血壓驟降，無(wú)法控制降壓速度，可能會(huì)誘發(fā)休克、心肌梗塞、腦梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，風(fēng)險(xiǎn)較大。

六、原發(fā)性高血壓如何治療？

原發(fā)性高血壓以控制血壓，最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)為目標(biāo)。

醫(yī)生根據(jù)患者情況制定合理的降壓目標(biāo)與降壓方案，控制多重心血管危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)患者改善生活行為。

是否需要藥物治療取決于病情，而非有無(wú)臨床表現(xiàn)或自覺癥狀。

七、高血壓患者應(yīng)如何生活調(diào)理與預(yù)防？

高血壓預(yù)防以積極調(diào)節(jié)生活方式為主：早睡早起、限制鈉鹽攝入、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙戒酒、保持樂觀心態(tài)等。

高血壓患者在生活調(diào)理的同時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血壓，堅(jiān)持服用藥物，定期就診，調(diào)整治療方案。

 

來(lái)源：北京中醫(yī)醫(yī)院